نوشته‌ها

تأثیرات درمانی شستشوی دهان با آب و نمک

salt-water-mouth-washآب نمک نوعی محلول پرخاصیت برای شست و شوی دندان هاست لذا در صورتی که مسواک در دسترس نداشته باشید می تواند پاک کننده ای مفید برای دندان هایتان باشد ضدعفونی کردن دندان ها و لثه ها از تاثیرات مختلف مصرف آب و نمک است و مانند یک دهانشویه سالم به شما کمک خواهد کرد. در ادامه توصیه های مختلف دندانپزشکان در این زمینه را در اختیارتان قرار خواهیم داد .
آب نمک توسط فرهنگهای متعدد در طول نسلهای بی شمار برای تمیز کردن زخم ها و شستشوی دهان مورد استفاده قرار گرفته است. نمک در هنگامی که به مقدار فراوان در غذاها بکار رود، دارای خواص ضدباکتری و نگهدارنده است اما اثر آن روی میکروبها در هنگامی که در آب حل و رقیق می شود، چندان مشخص نیست.
آب نمک، PH دهان را تغییر می دهد که مانع تکثیر بسیاری از میکروارگانیسم ها می شود اما فرمهای مختلف آنها را کاملا از بین نمی برد. آب نمک باعث تسکین غشاهای مخاطی دهان شما خواهد شد اما نباید به مقدار زیاد بلعیده شود. در مورد فواید شستشوی دهان با آب نمک، با دندانپزشکتان صحبت کنید.
تاریخچه مختصر
نگرانی در مورد بهداشت دهان و دندان، به حداقل ۵۰۰۰ سال قبل در چین باستان و هند بر می گردد. با توجه به کتاب The Way of Ayurvedic Herbs، بسیاری از ارجاعاتی که در اسناد و شیوه های دارویی آیورودا در چین و هند باستان وجود دارد، به آن زمانهای اولیه بر می گردد. طب آیورودا، مشابه طب گیاهی سنتی چینی است اما بیشتر بر ویژگی های شخصیتی به نام دوشا، متکی است.
مسواک زدن دندانها و شستشوی دهان در اعصار یونانی و رومی، نسبتا شایع شد و گفته می شود که بقراط، مخلوطی از آب چاه، نمک دریا و سرکه را توصیه کرده است. به دانه ها و گیاهان مختلفی نیز به خاطر توانایی شان در تازه کردن نفس، اشاره شده است. این روزها، بسیاری از دهانشویه های داروخانه ای بر پایه الکل بوده و حاوی انواع ترکیبات ضدمیکروبی هستند.
فواید آب نمک
نمک خام که عمدتا کلرید سدیم است، رشد باکتریها در بسیاری از غذاها را محدود کرده و از فاسد شدنشان جلوگیری می نماید، چون مولکول های آب را جذب می کند. باکتریها بمنظور رشد و تکثیر به رطوبت نیاز دارند، بنابراین بدون آب کافی نمی توانند بخوبی رشد کنند. آب نمک بعنوان یک آنتی بیوتیک در نظر گرفته نمی شود، چون آب مورد نیاز باکتریها را فراهم می کند و آنها را به محض تماس از بین نمی برد.
با اینحال با توجه به مقاله ای که در سال ۲۰۰۳ در مجله دندانپزشکی بریتاینیا منتشر شد، شستشو با آب نمک مفید است زیرا آب نمک، دهان را بطور موقت قلیایی می کند یا PH آن را افزایش می دهد که مانع تکثیر باکتری می شود، چون تقریبا تمام گونه های باکتری، محیط اسیدی را ترجیح می دهند. بعلاوه، آب نمک ایزوتونیک است و غشاهای مخاطی را تحریک نمی کند. به همین دلیل است که بسیاری از دندانپزشکان پس از روشهای دندانپزشکی، از آب نمک گرم برای شستشوی دهان استفاده می کنند.
سایر افزودنی ها
آب نمک گاهی اوقات با جوش شیرین به نسبت ۵۰/۵۰ ترکیب می شود تا اثر قلیایی کننده آن افزایش یابد. نصف قاشق چایخوری از هر یک از آنها در یک فنجان آب گرم، دوز معمول است. سایر موادی که می توانند به آب نمک اضافه شوند یا به تنهایی برای شستشوی دهان مورد استفاده قرار گیرند، عبارتند از پراکسید هیدروژن، شهد نارگیل، آب آلوئه ورا، روغن کنجد و روغن آفتابگردان. پراکسید هیدروژن، یک ماده ضدمیکروبی وسیع الطیف است و در تماس با باکتریها، آنها را از بین می برد.
احتیاط
شستن دهانتان با آب نمک و تف کردن آن، بی ضرر است اما بلعیدن آن به مقادیر زیاد می تواند مضر باشد. با توجه به بیوشیمی پزشکی «سوخت و ساز بشر در سلامت و بیماری» مصرف بیش از حد آب نمک به کم آبی بدن منجر می شود و اگر آب، بیش از حد شور باشد، ممکن است باعث استفراغ شود. قورت دادن مقداری آب نمک، مشکل بزرگی نیست و گاهی اوقات برای شستشوی روده و شکم توصیه می شود اما مصرف نمک بیش از حد می تواند به ابتلا به بیماری فشار خون بالا، منجر شود.

تفاهم نامه همکاری با دانشگاه علوم کشاورزی و منابع طبیعی گرگان

این مرکز دارای تفاهم نامه همکاری با دانشگاه علوم کشاورزی و منابع طبیعی گرگان می باشد.

جرم گیری و بروساژ دندان: روش و هزینه

جرم دندان متشکل از رسوباتی است که روی سطح دندان‌ها و لثه تشکیل می‌شود و باعث ایجاد بوی بد دهان شده، رنگ و سلامت دندان‌ها را نیز تحت تاثیر قرار می‌دهد مانند سیاهی دندان کودکان که می‌تواند به پوسیدگی دندان و بیماری‌های لثه منجر شود. پلاکی که روی دندان ها باقی می ماند در نهایت سفت و به جرم تبدیل می شود که با مسواک زدن و نخ دندان کشیدن به تنهایی بر طرف نمی شود. جرم گیری دندان و بروساژ یک روش پاکسازی عمیق است که یک دندانپزشک خوب با استفاده از آن جرم های رو و زیر خط لثه برطرف می کند و جرمگیری پشت دندان را نیز انجام می دهد. جرمگیری دندان فواید و مزایای زیادی دارد، زیرا جرم های روی دندان باعث می شود که دندان ها بیشتر در معرض پوسیدگی قرار بگیرند. جرم های روی دندان همچنین باعث التهاب لثه می شود.

فهرست مطالب [پنهان سازی]

  • 1 جرم گیری چیست؟
  • 2 لزوم انجام
  • 3 نحوه و روش
  • 4 مراقبت های بعدی
  • 5 مزایای و فواید
  • 6 عوارض و مضرات
  • 7 هزینه و قیمت

جرم گیری چیست؟

scaling

جرم گیری دندان فرآیند پاکسازی دندان ها با ابزارهای دندانپزشکی یا استفاده از یک دستگاه فراصوت (التراسونیک) است که به این فرآیند کمک می کند. جرمگیری دندان معمولا همراه با فرآیندی که صاف کردن ریشه دندان که هر گونه زبری را در سطح دندان صاف می کند، صورت می گیرد. پس از جرم گیری و پاکسازی ریشه دندان، دندان ها در برابر پلاک مقاوم تر هستند و لثه ها می توانند به وضعیت سالم و صورتی رنگ معمول خود بر گردند. پاکسازی معمول پلاک های چسبناک بالای خط لثه را از بین می برد، درحالی که جرم گیری باعث از بین رفتن پلاک های سفت یا جرم در رو یا زیر خط لثه می شود.

لزوم انجام

جرم گیری دندان و پاکسازی ریشه دندان را می توان هم به عنوان یک اقدام پیشگیرانه و هم به عنوان یک روش درمانی مجزا مورد استفاده قرار داد. جرمگیری دندان و بروساژ به عنوان یک روش پیشگیرانه برای افرادی که دچار التهاب بافت های نگهدارنده دور لثه هستند، انجام می گیرد. در ادامه دلایل علت ضروری بودن این روش ها برای طزیبایی طرح لبخند توضیح داده می شود:

  • پیشیگری از بیماری: باکتری دهان که باعث بوجود آمدن عفونت های اطراف دندان می شود و از طریق جریان خون به قسمت های دیگر بدن فرستاده می شود. تحقیقات نشان داده است که عفونت های ریوی و بیماری قبلی با باکتری های دور دندان مرتبط هستند. جرمگیری دندان و بروساژ باعث از بین بردن باکتری ها و جلوگیری از پیشرفت بیماری های دور دندان می شود و در نتیجه مانع از فرستادن شدن این باکتری ها به قسمت های دیگر بدن می شود.
  • محافظت از دندان: وقتی عمق پاکت های لثه بیش تر از 3 میلی متر شود، باکتری های خطرناک بیشتری را در خود جای می دهند. در نهایت، یک واکنش التهابی مزمن توسط بدن شروع به از بین بردن بافت استخوان و لثه می شود که منجر به از دست دادن دندان می گردد. بیماری بافت های نگهدارنده دور دندان علت اصلی از دست دادن دندان ها در کشورهای توسعه یافته است.
  • زیباتر کردن دندان ها: جرم گیری دندان به از بین بردن جرم و پلاک از دندان ها و زیر خط لثه کمک می کند. در صورتی که لکه هایی نیز بر روی دندان ها وجود داشته باشند، در فرآیند جرمگیری از بین برده می شوند.
  • تنفس بهتر: یکی از شایع ترین علت های بیماری های بافت های نگهدارنده دور دندان تنفس بدبو است. ذرات غذا و باکتری ها باعث بوجود آمدن بوی بد ماندگاری در حفره دهان می شود که با کمک جرم گیری، بوی بد دهان نیز برطرف می شود.

نحوه و روش

hand-scaling1

در این بخش به چگونگی جرم گیری دندان می پردازیم. در طول معاینه اولیه، دستیار دندانپزشک یا دندانپزشک عمومی تشکیل پلاک بر روی دندان شما را بررسی می کند و لثه های شما را برای وجود مشکلات احتمالی اطراف دندان معاینه می کند. با استفاده از ابزاری که پروب پریودنتال نام دارد، عمق فضاهای بین دندان ها و لثه ها که سالکوس نامیده می شود، سنجیده می شود. در لبه خط لثه، بافت سالم لثه یک سالکوس تشکیل می دهد که شیار v شکل کم سطحی بین دندان و لثه ها است. عمق سالکوس در حالت نرمال 3 میلی متر یا کمتر است. در بیماری های پریودنتال، سالکوس پهن می شود و پاکت عمیق تری که بیش از 3 میلی متر عمق دارد ایجاد می کند که منجر به ایحاد پلاک مضری می شود که بدون درمان جرم گیری دندان نمی گردد.

جرمگیری دندان و پاکسازی ریشه دندان وقتی صورت می گیرد که پاکت ها بیشتر از 3 میلی متر عمق داشته باشد این عمل باعث از بین رفتن پلاک و جرم در قسمت پایین و بالای خط لثه می شود. بسته به میزان ایجاد جرم و پلاک و سطح حساسیت دندان شما، بروساژ و جرم گیری دندان می تواند دردناک باشد. یک ژل بی حسی کننده یا بی حسی موضعی عموما در ناحیه مورد نظر مورد استفاده قرار می گیرد تا ناراحتی تسکین پیدا کند. وقتی ناحیه مورد نظر بی حس شد، دندان پزشک از ابزاری که دستگاه جرمگیر دندان کوچک نام دارد، پاک کننده فراصوت یا هر دو برای از بین بردن پلاک و جرک در هر پاکت پریودنتال استفاده می کند. سپس سطوح دندان پاکسازی یا صاف می شوند. این کار باعث می شود که پلاک ها در راستای سطوح ریشه انباشه نشوند و باعث بهبود بافت لثه می شود.

بسته به وخامت وضعیت شما، جرم گیری دندان و پاکسازی ریشه دندان به صورت یک چهارم در یک چهارم صورت می گیرد تا احساس ناراحتی نکنید. عموما، یک چهارم بالایی و پایین یک طرف صورت در یک جلسه، و یک چهارم بالایی و پایینی سمت دیگر در جلسه دوم پاکسازی و جرم گیری می شود. در جلسه درمان، دندانپزشک آنتی بیوتیک موضعی؛ ضد میکروب و داروهای دیگر را مستقیما به پاکت های پریودنتال تزریق می کند تا به کنترل عفونت و درد کمک کند و همچنین باعث تسریع درمان شود. سطح اولیه درمان لثه شامل جرم گیری دندان و پاکسازی دندان در فواصل سه ماهه و همچنین استفاده از دهانشویه و نخ دندان روزانه است. سطح بعدی درمان لثه شامل جرمگیری دندان و پاکسازی عمیق، جراحی پریودنتال و جراحی با لیزر می شود. درمان پریودنتال با لیزر عموما منجر به خونریزی، التهاب و ناراحتی کمتر در طول جراحی می شود. با این حال، در صورتی که طول موج ها و سطوح انرژی لیزر نامناسبی در طول درمان پریودنتال مورد استفاده قرار گیرد، احتمال آسیب دیدگی بافت پریودنتال وجود دارد. از این رو، بسیار مهم است که دندانپزشکان حرفه ای و متخصص در زمینه استفاده از لیزر جراحی با لیزر مخصوص دندان را انجام دهند.

مراقبت های بعدی

از جمله مراقبت های بعد از جرم گیری دندان و بروساژ می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • برای تسکین هر گونه التهاب یا ناراحتی، داروهای مسکن غیر آسپرین مثل ایبوپروفن یا استامینوفن را باید مصرف کنید.
  • در روز جرمگیری دندان غذاهای نرمی بخورید. تا زمانی که بتوانید با ناحیه درمان شده خود به صورت نرمال عمل جویدن را انجام دهید، با سمت دیگر دندان غذا بجوید.
  • پس از جرمگیری دندان محلول آب نمک گرم را روزی سه بار در یک قاشق چای خوری در داخل دهان خود بریزید و دهان خود را شست و شو دهید.
  • محلول (تونیک) لثه و دندان نیز توصیه می شود. هر بار پنج قطره از آن را برای شست و شوی نرم لثه به مدت سی ثانیه در دهان بریزید. روزی یک یا دو بار پس از مسواک زدن یا بر طبق دستورالعمل پزشک آن را مورد استفاده قرار دهید. محلول را با آب ترکیب نکنید و با آب خیس نکنید. تا 30 دقیقه پس از مصرف آن، چیزی نخورید و نیاشامید.
  • بار اول پس از جرم گیری دندان، دندان های خود ناحیه درمان شده را به آرامی مسواک بزنید. سپس روز بعد به آرامی دندان ها در ناحیه درمان شده نخ دندان بکشید و تا آخر هفته شدت مسواک زدن و نخ دندان کشیدن را به حد نرمال برسانید.
  • تا چند روز پس از جرمگیری دندان، لثه های شما صورتی رنگ تر می شود، ورم کمتری خواهند داشت و در حین نخ دندان کشیدن کمتر خونریزی می کند. این ها نشانه های درمان و بهبود سلامتی قسمت های دور دندان است. در صورتی داشتن هر گونه سوال یا مشکل، با مطب دندانپزشک تماس بگیرید.

مزایای و فواید

از بین رفتن جرم باعث کاهش پوسیدگی دندان می شود. بروساژ و جرم گیری دندان همچنین باعث بهبود ورم لثه تا قبل از تبدیل شدن به یک بیماری لثه شدیدتر می شود. وقتی جرمگیری و پاکسازی ریشه دندان انجام گرفت، لثه ها در دندان های صافی که عاری از باکتری، پلاک و جرم هستند، بهبود پیدا می کنند. در صورتی که جرم گیری دندان صورت نگیرد، ورم لثه تبدیل به یک بیماری لثه شدیدتر به نام پریودنتیت می شود. با این حال، مزیت های جرم گیری تنها تا زمانی دوام دارد که جرم روی دندان شکل نگیرد. بعضی از بیماران در صورت مستعد بودن به ساخت جرم یا در صورتی که بهداشت دهان و دندان خود را به خوبی رعایت نکنند، به جرمگیری دندان دوره ای نیاز پیدا می کنند.

عوارض و مضرات

درمان جرم گیری دندان باعث کاهش التهاب لثه می شود. درمان بیماری پریودنتیت همچنین باعث از بین رفتن پاکت های پریودنتا که پلاک ها را به دام می اندازند، می شود. از این رو، در صورتی که درمان موفقیت آمیز باشد، ورم از بین می برد و لثه های شما کوچک تر می شود یا عقب تر می روند. میزان کوچک شدن لثه به عمق اولیه پاکت و شدت التهاب لثه بستگی دارد. هر چه بیماری وخیم تر باشد، پس از درمان موفقیت آمیز، لثه ها بیشتر عقب می روند. از عوارض آن می توان به درد کمی بعد از انجام جرمگیری اشاره کرد که پس از چندی بهبود می یابد. این مساله باعث می شود که دندان طولانی تر به نظر برسد و همچنین باعث حساس شدن دندان بعد از جرمگیری دندان می شود. به منظور جلوگیری از پوسیدگی ریشه دندان، دندان پزشک یک ژل حاوی فلوئورید را برای شما تجویز می کند. کنترل پلاک نیز از اهمیت زیادی برخودار است. در صورتی که پزشک برای شما آنتی بیوتکی تجویز کرده است، این مساله را قبل از انجام جرم گیری دندان یا پاک سازی ریشه دندان، به دندان پزشک اطلاع دهید.

با وجودی که روش‌های درمانی جرم گیری دندان و تمیز کردن عمیق ریشه‌های دندان پر خطر نیستند، اما خطر ایجاد عفونت در لثه‌ها همواره وجود دارد. برای جلوگیری از این مشکل پس از جرمگیری دندان، ممکن است دندان پزشک از فیبرهای آنتی بیوتیک بر روی لثه برای مدت یک هفته پس از درمان استفاده کند. اگر شما با خطر بالای عفونت مواجه هستید، ممکن است به شما توصیه شود قبل و بعد از انجام جرم گیری از داروهای آنتی بیوتیک استفاده کنید تا به این ترتیب از ورود باکتری‌ها به جریان خون پیشگیری شود.

هزینه و قیمت

عواملی که بر هزینه جرم گیری دندان موثر هستند شامل فن آوری مورد استفاده در روش درمان، نوع بیمه بیمار، تعداد جلسات مورد نیاز و مراقبت های بعدی می شود. برای مثال، دندان پزشک عمومی تشخیص اولیه و قسمتی از مرحله درمان را انجام می دهد، اما شما را به یک پریودنتیست ارجاع دهد که در زمینه انجام روش های جراحی پیشرفته تر مهارت بیشتری دارد. قبل از درمان هر نوع بیماری لثه، با مسئول بیمه خود صحبت کنید تا متوجه شوید هزینه های آن را تا چه میزان پوشش می دهد. تحت پوشش بیمه قرار گرفتن یا نگرفتن قیمت جرم گیری دندان نباید مانعی برای درمان بیماری شود.

جرمگیری دندان یک روش درمانی می باشد که مزایای زیبایی دندان را نیز دارا می باشد. بروساژ و این درمان باید در مطب دندانپزشک انجام شود و جرم گیری به روش های سنتی مانند استفاده از جوش شیرین، خمیر دندان و انواع پودرهای تبلیغاتی تنها ممکن ایت باعث بهبود رنگ دندان شوند اما بیماری لثه و وجود پلاک های دندانی را درمان نمی کنند. هزینه و قیمت جرم گیری دندان بستگی به روش مورد استفاده دارد جدیدترین روش ها معمولا هزینه بیشتری را دربر دارد. اهمیت این روش در اثرات درمانی آن می باشد بنابراین در صورتی که نیاز به انجام بروساژ و جرمگیری دندان دارید، بهتر است حتما نسبت به انجام آن اقدام کنید. جرم گیری و بروساژ دندان در مطب دکتر طاهره شیخ در گرگان واقع در بلوار نهارخوران با جدیدترین و بهترین روش صورت می پذیرد و متقاضیانی که از طریق وب سایت و اینترنتی اقدام به ثبت درخواست نمایند از 10 درصد تخفیف از قیمت اصلی برخوردار خواهند شد.

فلورایـد دولتـی راه حل پوسیدگی!

آیا سیاست‌های دولتی پیشگیرانه سلامت دهان اثربخش خواهند بود؟

ویدا ربانی

بیماری‌های دهان و دندان نظیر پوسیدگی دندان با ایجاد درد شدید، تغییر در رژیم غذایی، تکلم و کاهش ارتباط عمومی فرد بر کیفیت زندگی او تاثیر می‌گذارند، تاثیری که در ایران چندان جدی گرفته نمی‌شود و حتی به خدمات دندانپزشکی مانند خدماتی لوکس نگاه شده و بیمه‌ها نیز از تقبل آن سر باز می‌زنند. در ایران به طور میانگین افراد ۱۲ ساله دو دندان خراب، ۱۵ ساله سه دندان خراب، ۱۸ ساله چهار دندان خراب، افراد ۳۵ ساله ۹ دندان خراب و افراد ۴۵ ساله ۱۲ دندان خراب در دهان دارند. این در حالی است که بسیاری از کشور‌های توسعه یافته با استفاده از روش‌های ارتقاء سلامت و بهداشت عمومی نظیر افزودن فلوراید به آب آشامیدنی این رقم را به صفر نزدیک کرده‌اند.

استراتژی‌های دندان، وابسته به جامعه باشند
دکتر محمدرضا خامی، استادیار گروه آموزشی سلامت دهان و دندانپزشکی اجتماعی، هدف از برنامه‌های ارتقاء سلامت را افزایش کنترل مردم بر سلامت خود دانسته و می‌گوید: «ارتقاء سلامت فرآیندی بوده که تاریخچه‌ای دارد و مهم‌ترین نقطه عطف آن منشور اتاوا است. مفهوم منشور اتاوا این است که اگر کشوری می‌خواهد در زمینه ارتقاء سلامت کار کند باید هشت زمینه مشخص را مورد نظر داشته باشد. شرایط و منابع اساسی سلامت عبارتند از: صلح، سرپناه، تحصیل، غذا، درآمد، اکوسیستم پایدار، عدالت اجتماعی و تساوی حقوق. در ارتقاء سلامت باید کار از بالا و از سرچشمه آغاز شود یعنی باید به جای این‌که افرادی که در رودخانه افتاده‌اند و در حال غرق شدن هستند را نجات دهیم که هزینه بسیار سنگینی دارد، تشخیص دهیم که چه مساله‌ای موجب می‌شود افراد به رودخانه بیافتند. در ارتقاء سلامت باید تلاش شود انتخاب ساده‌تر، انتخاب سالم‌تر باشد. هرگاه این اتفاق رخ دهد جامعه ناخودآگاه به سمت انتخاب سالم‌تر حرکت می‌کند. ارتقاء سلامت می‌گوید انتخاب سالم‌تر را باید به هنجار‌های جامعه تبدیل کرد. بهترین استراتژی‌های پیشگیری، استراتژی‌هایی هستند که نیاز نیست خود فرد کار خاصی انجام دهد.»

دکتر خامی استراتژی‌های پیشگیری از پوسیدگی را سه دسته دانسته و می‌گوید: «از این سه دسته، دسته‌ای نیازمند اقدامات جامعه است، مانند اضافه کردن فلوراید به آب آشامیدنی، نمک یا شیر. بخشی مربوط به اقدامات تخصصی است، مانند وارنیش فلوراید یا فیشور سیلانت یا مواد آنتی‌میکروبیالی که ممکن است توسط دندانپزشک تجویز شود. دسته سوم نیز وابسته به بیمار است، مانند استفاده از خمیر دندان حاوی فلوراید یا دهانشویه‌ای که خود بیمار استفاده می‌کند. اما در سطح جامعه استراتژی‌ای خوب است که چندان نیازی به فعالیت خود فرد نداشته باشد. در روش سوم برای دریافت این نوع از پیشگیری در ابتدا باید دندانپزشکی باشد و فرد نیز به آن مراجعه کند. در نتیجه این استراتژی به فرد وابسته است. اما بهترین روش‌های پیشگیری روشی است که نیاز نیست خود فرد کاری انجام دهد.»

خامی با تاکید بر این‌که پیشگیری واقعی، آن نوع از پیشگیری است که در سطح جامعه انجام شود، گفت: «افزودن فلوراید به آب آشامیدنی یکی از مهم‌ترین اکتشافات بشر بوده است و به عنوان یکی از ۱۰ دست‌آورد بزرگ بشر از آن یاد می‌شود. جایگزین‌های آب آشامیدنی برای افزودن فلوراید، نمک و شیر است. این روش به ویژه در اروپای مرکزی و کشور‌های آمریکایی مورد استفاده قرار گرفته است. اما اگر قرار است برای بیمار فلوراید تجویز کنیم باید همه راه‌های دریافت فلوراید بیمار را بررسی کرده باشیم. رژیم غذایی، خمیر دندان و دهان‌شویه حاوی فلوراید مواردی است که ابتدا باید بررسی شود و در صورت نیاز برای بیمار فلوراید تجویز شود.»

varnish4

محوریت وارنیش فلوراید در طرح تحول
محمدرضا خامی با بیان این‌که در طرح تحول نظام سلامت دهان و دندان دانش‌آموزی، وارنیش فلوراید در راس قرار دارد، گفت: «روشی که در مدارس برای استفاده از فلوراید انتخاب شده وارنیش فلوراید است. این روش در واقعیت نیز نسبت به دیگر روش‌ها سودمند‌تر و کارآمد‌تر است و اگر این طرح به درستی اجرا شود قطعا نتایج بسیار خوبی به دنبال خواهد داشت. اما باید مشخص شود چند بار در سال برای کودک باید فلورایدتراپی انجام شود که در این روش ملاحظات فردی و منابع دریافت فلوراید کودک نیز باید مورد توجه قرار بگیرد. یکی دیگر از موارد مهمی که مربوط به خود بیمار است، مصرف کمتر مواد قندی است که شاید بتوان گفت مهترین آن‌هاست. همچنین استفاده از شیرین‌کننده‌های غیرقندی مانند زایلیتول نه تنها موجب پوسیدگی نمی‌شود، حتی از آن جلوگیری می‌کند.»

دندانپزشکان به سمت کاهش پوسیدگی ترغیب شوند
دکتر محمدباقر رضوانی، متخصص دندانپزشکی ترمیمی با تاکید بر اینکه سیاستگذاری دولت‌ها از چندین جهت در کاهش پوسیدگی دندان نقش اساسی دارد، گفت: «یکی از مهم‌ترین مسائلی که باید مورد توجه قرار بگیرد اهمیت پوسیدگی در حوزه آموزش و دانشگاه‌ها است. اگر داندانپزشک‌هایی که در دانشگاه‌ها تربیت می‌شوند نگاهی جامع‌نگر و معطوف به پوسیدگی داشته باشند این نگرش در جامعه هم ایجاد شده و به مردم نیز منتقل می‌شود. دولت‌ها با سیاست‌گذاری آموزشی خود در این زمینه نقش مهمی دارند.»

دکتر رضوانی با بیان اینکه فارغ‌التحصیلان دندانپزشکی و دندانپزشکان مشغول به کار، مجریان سیاست‌ها هستند، گفت: «سیاست‌ها باید به صورت کلان‌نگر، با رویکرد سلامت‌محور و کاهش پوسیدگی اجرا شوند، یعنی به شکلی باشد که دندانپزشک‌ها را ترغیب کنند که به سمت درمان و کاهش پوسیدگی حرکت کنند. برای مثال بیمه‌ها به صورتی باشد که اگر دندانپزشکی وقت خود را صرف آموزش بهداشت و پیشگیری یا کار‌هایی که در روند کاهش پوسیدگی موثر است‏، کرد درآمدی برای وی منظور شود. در نتیجه این سیاست، دندانپزشک به این خدمات گرایش پیدا می‌کند یا هزینه خدماتی که واقعا جنبه درمانی دارد را کم کنند. از سوی دیگر دولت با ارتباطاتی که در آموزش‌وپرورش دارد‏، دانش‌آموزان را گروه هدف قرار دهد. پوسیدگی دندان در بین دانش‌آموزان می‌تواند بسیار زیاد باشد. از طریق برخی آموزش‌ها مانند ملکه ذهن کردن مسواک‌زدن می‌توان موجب شد در آینده این دانش‌آموزان با پوسیدگی دندان مواجه نشوند.»

۹۰درصد هزینه دندانپزشکی از جیب بیمار است
دکتر علی اسکندری‌زاده، متخصص دندانپزشکی ترمیمی با بیان اینکه در دنیا دندانپزشکی در رتبه چهارم پرهزینه‌ترین درمان‌های تحمیل شده به حوزه سلامت بوده و در کشور ما نیز این هزینه‌ها در رتبه سوم قرار دارد، گفت: «پس از هزینه‌های مربوط به بستری شدن‏ و دارو هزینه دندانپزشکی قرار دارد. اما نکته مهم این است که ۹۰ درصد هزینه‌ها در این حوزه نیز از جیب بیمار است و تنها ده درصد هزینه‌های دندانپزشکی را بیمه‌ها قبول می‌کنند و درنتیجه هزینه‌های دندانپزشکی فوق‌العاده سنگین است. یکی از اهداف مهم وزارت بهداشت در طرح تحول نظام سلامت این بود که پرداخت از جیب بیمار را کاهش دهد و تا حدی نیز در این زمینه موفق بود و هزینه‌ها را در مناطق شهری به کمتر از ۶درصد و در مناطق روستایی به سه درصد کاهش داده است. اما عکس این مساله در مورد داندانپزشکی صادق است، یعنی ۹۰ درصد از جیب بیمار.»

اسکندری‌زاده با تاکید بر این‌که به علت هزینه بالایی که خدمات دندانپزشکی دارد بیمه‌ها در این زمینه ورود نمی‌کنند، گفت: «بیش از ۴۰درصد از هزینه‌های درمانی از جیب بیمار و درآمد قابل تصرف خانوار‌ها پرداخت می‌شود که در علم اقتصاد به آن هزینه‌های کمرشکن زندگی می‌گویند. اگر خانواده‌ها چنین هزینه‌هایی را بپردازند به زیر خط فقر سقوط می‌کنند. آماری از دنیا وجود دارد که در ماه گذشته هفت درصد از خانوار‌های ۴۱ کشور دنیا که درآمد‌های پایینی دارند به علت هزینه‌های درمانی به زیر خط فقر رفته‌اند که متاسفانه آمار مشابه آن درایران وجود ندارد و مشخص نیست چند درصد از خانوار‌ها در ایران به علت هزینه‌های کمرشکن درمان به زیر خط فقر می‌روند.»

fluoride water4

فلورایدزنی آب آشامیدنی، صرف اقتصادی دارد
دکتر علی اسکندری‌زاده با بیان این‌که اولین راه حل این است که ما از وضعیت موجود آمار و اطلاعات دقیق داشته باشیم، گفت: «آمار و اطلاعاتی که در حال حاضر وجود دارد بسیار پراکنده و ناقص است. ما با سه مشکل عمده در دندانپزشکی مواجه هستیم. این سه مشکل پوسیدگی دندان، بیماری‌های لثه و کشیده شدن دندان است. هر سه این مشکلات بار اقتصادی و اجتماعی سنگینی را به جامعه تحمیل می‌کند. ما باید به سمتی حرکت کنیم که این سه بیماری را به شکلی کنترل کنیم. پوسیدگی دندان قابل کنترل و پیشگیری است و راه حل دارد. گروه سنی بین ۶ تا ۱۸ سال را ما باید به طور کامل تحت پوشش گرفته و برای آن‌ها فلورایدتراپی‏ و فیشور سیلانت انجام داده و مسواک و نخ دندان در اختیار آن‌ها قرار بگیرد. همچنین تغدیه این گروه باید به سمتی برود که میان وعده‌هایی که حاوی کربو‌هیدرات است را مصرف نکنند. این رده سنی باید در اولویت ما قرار بگیرند تا به سمتی حرکت کنیم که در ۱۰ الی ۲۰ سال آینده که این گروه سنی رشد می‌کنند، میزان پوسیدگی دندان در جامعه ما کاهش پیدا کند. از سوی دیگر بیمه‌ها نیز باید بخشی از هزینه‌ها را تقبل کنند. دندانپزشکان باید با مردم و جامعه در این زمینه همکاری کنند و در ‌‌‌‌نهایت دولت نیز باید به این مساله ورود کند و همانگونه که به دارو یارانه تعلق می‌گیرد در دندانپزشکی نیز این خدمات را ارائه کند.»

اسکندی‌زاده با بیان این‌که فلورایدزنی آب آشامیدنی نیز می‌تواند صورت بگیرد، گفت: «در آب آشامیدنی کشور‌های پیشرفته یک ppm فلوراید وجود دارد که مانع از پوسیدگی دندان‌ها می‌شود. در کشور‌های پیشرفته با این‌که نوشابه و فست‌فود بسیاری مصرف می‌کنند با پوسیدگی دندان مواجه نمی‌شوند آن‌ هم به دلیل این‌که دندان‌های آن‌ها در مقابل پوسیدگی مقاوم شده است. البته فلوراید زنی آب آشامیدنی هزینه بالایی دارد و برای مثال این هزینه برای شهری مانند کرمان یک میلیارد تومان است اما ده میلیارد تومان برگشت خواهد داشت و صرفه اقتصادی آن بسیار زیاد است.»
منبع: سایت دندانه

کودکان ایران قبل از ورود به مدرسه، ۵ دندان پوسیده دارند

کودکان ایران قبل از ورود به مدرسه، ۵ دندان پوسیده دارند

دکتر علی اکبرسیاری در مراسم اجرای طرح فلورایدتراپی برای دانش‌آموزان که در یکی از مدارس کرج برگزار شد گفت: براساس آمارها کودکان قبل از ورود به مدرسه دارای پنج دندان شیری پوسیده هستند و در سنین 12 سالگی نیز این بچه‌ها دو دندان دائمی آسیب دیده دارند

90 درصد کودکان و دانش آموزان مشکلات بهداشت دهان و دندان دارند

brush-in-school

رییس اداره سلامت دهان و دندان کشور گفت: حدود ۹۰ درصد دانش آموزان کشور یکی از مشکلات و بیماری‌های دهان و دندان را دارند.

دکتر حمید صمدزاده روز سه شنبه در آیین اجرای طرح تحول نظام سلامت در حوزه دهان و دندان در مشهد افزود: هم اکنون ۴۵ درصد هزینه‌های درمانی از جیب مردم مربوط به خدمات دندانپزشکی است.
وی اظهار کرد: خدمات دندانپزشکی گران بوده و از قیمت زیاد برخوردار است.

وی گفت: سلامت دهان و دندان بخش مهمی است که در کیفیت زندگی عمومی افراد جامعه بویژه کودکان نقش مهمی دارد اما به دلیل عدم توجه کافی میزان پوسیدگی دندان در کشور در حال افزایش است.
وی ادامه داد: استفاده از روش‌های پیشگیری می‌تواند از هزینه‌های گزاف درمان‌های دندانپزشکی و عواقب از دست دادن دندان شیری و دائمی جلوگیری کند.
وی با اشاره به اجرای طرح تحول نظام سلامت در حوزه دهان و دندان دانش آموزان گفت: این طرح با همکاری وزارت بهداشت و وزارت آموزش و پرورش با هدف پیشگیری و کاهش میزان پوسیدگی دندان از ابتدای سال جاری در حال اجراست.
رییس اداره سلامت دهان و دندان افزود: این برنامه شامل چند مرحله آموزش، معاینه، تعیین نیاز‌های درمانی و ارائه خدمات پیشگیری و درمانی است و اولین قدم برای ارتقای سلامت دهان و دندان و تکمیل شناسنامه دندانپزشکی دانش آموزان به شمار می‌رود.
صمدزاده با بیان اینکه وارنیش فلوراید به میزان ۲۵ تا ۴۵ درصد از پوسیدگی‌های دندان جلوگیری می‌کند افزود: در اجرای این طرح طبق برنامه ریزی انجام شده وارنیش فلوراید سالی دو بار به طور منظم برای دانش آموزان و با هدف کاهش پوسیدگی‌های دندان ارائه می‌شود.

معاون تربیت بدنی و سلامت آموزش و پرورش خراسان رضوی هم گفت: برنامه سلامت دهان و دندان دانش آموزان ابتدایی طبق توافق نامه وزارت بهداشت و درمان و وزارت آموزش و پرورش اجرا می‌شود.
جواد پورجاهد افزود: اجرای برنامه سلامت دهان و دندان با هدف توسعه سلامت دانش آموزان یکی از تفاهم نامه‌های آموزش و پرورش با سازمان‌ها و نهادهای مختلف است.

وی با بیان اینکه پوسیدگی دندان شایع‌ترین بیماری مزمن دوران کودکی و نوجوانی است گفت: امید است با اجرای این برنامه در مدارس ابتدایی بتوانیم این مشکل را تاحد زیاد کنترل کرده و زمینه ساز سلامت دهان و دندان دانش آموزان باشیم.
پور جاهد افزود: در اجرای این برنامه و با همکاری دانشگاه‌های علوم پزشکی ۶۲۴ هزار دانش آموز مقطع ابتدایی در استان خراسان رضوی زیر پوشش قرار می‌گیرند.
وی با اشاره به گزارشی از فعالیت‌های آموزش و پرورش خراسان رضوی در ارتقای سلامت دانش آموزان گفت: فعالیت تشکل‌های دانش آموزی با عنوان بهداشت یاران سلامت، پیشگامان سلامت، سفیران سلامت و پیام آوران فرهنگی بهداشت و سلامت در این راستا می‌باشد

کشیدن و خدمات اولیه دندان دانش آموزان، رایگان است

کشیدن و خدمات اولیه دندان دانش آموزان، رایگان است

مدیرکل امور سلامت وزارت آموزش و پرورش از برپایی کلینیک‌های سیار دندانپزشکی در مدارس سراسر کشور در سال تحصیلی جدید خبر داد.

مدیرکل امور سلامت وزارت آموزش و پرورش با اشاره به تفاهمنامه آموزش و پرورش با وزارت بهداشت، اظهار کرد: این تفاهمنامه فرصتی فراهم کرد تا به سلامت دهان و دندان دانش‌آموزان بیشتر توجه شود.

حسن ضیاءالدینی افزود: براین اساس بنا داریم در هراستانی کلینیک‌های سیار دندانپزشکی در برخی مدارس دایر کنیم که بتواند به صورت اقماری دانش آموزان را تحت پوشش قرار دهد.

مدیرکل امور سلامت وزارت آموزش و پرورش با بیان اینکه قرار است وزارت بهداشت امکانات لازم را در اختیار ما قرار دهد عنوان کرد: همچنین مربیان بهداشت در این خصوص همکاری‌های لازم را دارند.

ضیاءالدینی گفت: پیش از این چندین مرکز را در استان‌ها افتتاح کردیم، اما امسال بنا داریم آن را به کل کشور تعمیم دهیم.

وی درباره خدمات کلینیک‌های دندانپزشکی گفت: وارنیش تراپی، کشیدن دندان و سایر خدمات اولیه در این کلینیک‌ها به صورت رایگان ارائه می شوند. این طرح ویژه مدارس مقطع ابتدایی است.

منبع: ایسنا
قابل ذکر است که این خدمات در دندانپزشکی خانم دکتر شیخ در گرگان ارائه می گردد.

تصاویر مطب

 

 

مراکز طرف قرارداد بیمه دندانپزشکی با مطب

بیمه دانا

بیمه البرز

بیمه نیروهای مسلح

بانک ملی

بیمه ایران

بیمه آرمان

بیمه سینا

تأمین اجتماعی

دانشگاه علوم کشاورزی و منابع طبیعی